tiền gánh hậu gánh

sinh lý bệnh trang 210- bệnh beri-beri : khi cơ thể thiếu vit B1, 1 coenzyme cần thiết để chuyển pyruvat thành acetyl-coA, alpha-cetoglutarat thành succinat trng Crebs, cần cho pứ chuyển ceton, nên khi thiếu các chuyển hóa ko bình thường: ứ động pyruvat nên phải tạo thành các acid...., các acid này trực tiếp tác động lên thành mạch gây dãn mạch( như trong viêm) mà chủ yếu là dãn tiểu động mạch để cung cấp O2 cần cho chuyển hóa và vận chuyển các chất đó đi-- tăng máu đến mô-- tăng áp lực và tốc độ vận chuyển máu-- gây tăng lượng máu về tim-- làm tăng thể tích co bóp -- gây tăng tiền gánh.
sinh lý bệnh trang 211- giãn rộng mạch ngoại vi: trog trường hợp này giãn chủ yếu là tĩnh mạch nên gây ứ đọng máu trong tĩnh mạch-- giảm lượng máu về tim-- giảm tiền gánh.
tóm lại:
giãn tĩnh mạch gây giảm tiền gánh
giãn động mạch gây giảm hậu gánh
trong tăng hậu gánh phải cho lợi tiểu để giảm thể tích máu.
trong thuốc lợi tiểu có nhiều loại. ai rảnh thì post bài lên