viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN
Tiêu chuẩn chẩn đoán :
1. Tiêu chuẩn chính :
- Cấy máu dương tính :
+ cấy đc vi khuẩn đặc hiệu trong 2 lần cấy máu riêng biệt
+ cấy máu dương tính tồn tại
- Bằng chứng tổn thương nội tâm mạc
+ siêu âm dương tính
+hình ảnh hở van mới xuất hiện
2. Tiêu chuẩn phụ :
- Cấy máu dương tính nhưng ko đủ t/c tiêu chuẩn chính, dấu huyết thanh nhiễm khuẩn cấp
- Siêu âm có dấu VNTMNK nhưng ko đủ t/c chính
- Yếu tố thuận lợi : bệnh tim có sẵn, dùng thuốc đường tĩnh mạch
- Sốt >380c
- Biểu hiện van tim : tắc mạch, phồng mạch, xuất huyết, dấu hiệu Janeway
- Biểu hiện miễn dịch : viêm cầu thận, nốt Osler, dấu Roth, yếu tố thấp

Chẩn đoán xác định khi có :
- 2 tiêu chuẩn chính
- 1 chính + 3 phụ
- 5 phụ