undeath0814
Bạn có muốn phản ứng với tin nhắn này? Vui lòng đăng ký diễn đàn trong một vài cú nhấp chuột hoặc đăng nhập để tiếp tục.

Hội chứng suy thất trái

Go down

Hội chứng suy thất trái Empty Hội chứng suy thất trái

Bài gửi  pnc Wed Feb 22, 2012 8:41 pm

HỘI CHỨNG SUY TIM TRÁI
Cơ năng
- Khó thở : đột ngột , khó thở khi gắng sức, khó thở khi nằm, phải ngồi dậy, ngủ tư thế Foler, hen tim, phù phổi cấp
- Ho: ho khan, đôi khi có máu lẫn bọt do phù phổi, ho khi nằm, khi gắng sức
- Mệt khi gắng sức không thể làm việc nặng đc, phân độ theo NYHA
- Có thể nuốt khó , hoặc khàn giọng do nhĩ trái lớn chèn vào
Thực thể
- Mỏm tim đập rộng, vượt ra ngoài đường trung đòn trái, quá gian sườn 5
- Nghe tiếng thổi cơ năng ở ổ van 2 lá do hở van 2 lá cơ năng
- Nghe tiếng T2 tách đôi tại ổ van động mạch phổi do ứ máu phổi
- Huyết áp tâm thu giảm, tâm trương bình thường
- Nghe phổi có ran ẩm 2 đáy phổi. có khi ran ẩm kèm ran rít trong hen tim. Có khi ran ẩm như “ nước thủy triều dâng” do phù phổi cấp
Cận lâm sang
- X quang:
• Mờ 2 đáy phổi do ứ dịch
• Rốn phổi đậm, phế trường mờ do ứ dịch, có hình cánh bướm hoặc Kerley B
• Bên trái 4 cung do có cung động mạch phổi phồng
• Bên phải 3 cung do có nhĩ trái lớn
• Tim to, chỉ số tim lồng ngực > ½
• Mỏm tim chúc xuống
- Siêu âm :
• Thất trái giãn , dày, đo chiều dày thất trái để điều trị ngoại khoa
• Phân số tống máu < 55%
• Hở 2 lá cơ năng
• Tìm nguyên nhân
- ECG:
• Dày thất trái ( RV1 + SV5 > 25mm…)
• Dày nhĩ trái ( P 2 đỉnh, P >3mm)
• Trục trái
- Công thức máu:
Hồng cầu tăng

pnc
Admin

Tổng số bài gửi : 144
Join date : 07/10/2010
Age : 33
Đến từ : Quang tri

http://undeath0814.nstars.org

Về Đầu Trang Go down

Về Đầu Trang

- Similar topics

 
Permissions in this forum:
Bạn không có quyền trả lời bài viết