Giải thích bệnh nguyên và triệu chứng bệnh hở valve động mạch chủ

Hở valve động mạch chủ mạn tính
-Bẩm sinh
-Thấp khớp làm lá val dày dị dạng và ngắn
-Loạn dưỡng val động mạch chủ xơ vữa ở vị trí val có thể làm val bị xơ cứng,hoặc
làm tăng áp lực trong động mạch chủ(thất trái phải bóp 1 lực mạnh hơn trong 1 thời gian dài-> phì đại thất trái gây dãn vòng val đmc)
-Đmc chỉ có 2 lá val( bình thường 3 lá)
-Viêm cột sống dính khớp,giang mai gây thâm nhiễm tế bào-> tạo sẹo-> làm dãn đmc ->trào ngược
[b]Hở valve động mạch chủ cấp tính
-Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cấp do viêm có thể phát triển trên val đmc làm thủng hoặc mòn 1 hay nhiều lá nhỏ
-Phình bóc tách đmc phạm đến vòng đmc
-Hở đmc sau chấn thương hiếm gặp
Cơ năng
Thường không có triệu chứng trong 1 thời gian dài vì thất trái phì đại để đáp ứng
-Đánh trống ngực do tim bóp với 1 lực mạnh
-Đau thắt ngưctăng áp lực cuối tâm trương thất trái( làm thiếu oxy cơ tim)
-Suy tim trái do phì đại ,giảm sức co bóp cơ tân thất trái sau 1 thời gian dài tăng bóp
Thực thể
-Sờ thấy tim đập dội vào lòng bàn tay vả mạnh nhất ở mỏm do cơ tâm thất trái co mạnh
-Mỏm tim lệch trái,diện đập rộng do phì đại cơ thất
-Tiếng thổi tâm trương giảm dần do trào ngược máu xuống tt trái,giảm dần do chênh lệch áp suất qua val giảm dần
-Rung Flint giữa tâm thu do lá trước val đmc bị dời chỗ bởi dòng máu trào ngược



-

-Rung Flint giữa tâm thu do lá trước val đmc bị dời chỗ bởi dòng máu trào ngược
cho hoỉ cái rung Flint la gì thế? biểu hiện như thế nào?

Rung Flint hay còn gọi là thổi Austin Flint là 1 âm cao mềm.Rất giống với rung miêu trong hẹp valve 2 lá nên cũng cần chú ý phân biệt. Phân biệt có lẽ phải dựa vào các triệu chứng kèm theo của từng bệnh (vd T1 đanh tring hẹp valve 2 lá)